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TogglePrimeiramente, antes de falarmos sobre a Sulamerica Saúde na Paraíba, falaremos aqui sobre alguns aspectos referentes à este plano de saúde.
Peça Aqui a Tabela Promocional.
Veremos aqui algumas características como: quem pode contratar, quem pode entrar como dependente, quais os planos disponíveis, como funciona a coparticipação, reembolso, carências e enfim a tabela de preços da Sulamerica Saúde, pro estado da Paraíba.
A SulAmerica é uma seguradora com mais de 100 anos de mercado, possui mais de 7 milhões de clientes e por isso, também é considerada um dos melhores planos de saúde do Brasil.
Aliás, a SulAmerica foi comprada pela Rede D’or. Na verdade houve uma fusão das duas, que são duas das maiores empresas do mercado de saúde do Brasil.
A ideia dessa fusão era unir uma a maior empresa de rede hospitalar, com uma das principais seguradoras nacionais.
Quem pode contratar a SulAmerica Saúde na Paraíba
Se você for pessoa física, você consegue contratar através do Plano Coletivo Por Adesão. Caso tenha uma empresa, você pode contratar pelo seu CNPJ.
Infelizmente a SulAmerica, de fato, não faz plano para pessoa física, ou seja não tem a opção de plano individual. Sendo assim, se for pessoa física só pode contratar o Plano Coletivo Por Adesão.
Nesta modalidade você contrata de acordo com a sua profissão e através de uma administradora de planos, como a Qualicorp por exemplo.
A administradora irá lidar diretamente com você fazendo as cobranças, referentes ao plano, e repassar para a SulAmerica.
Outra forma de contratar a SulAmerica é pelo Plano de Saúde Empresarial, onde a contratação é direta (CNPJ ligado à SulAmerica, sem intermediários).
Portanto, qualquer tipo de CNPJ pode fazer a contratação (desde MEI até uma Grande Empresa). Atualmente a SulAmerica aceita empresa de até 2 pessoas, porém esta regra é promocional, pois o normal é a partir de 3 pessoas.
Composição/Quem pode aderir ao empresarial
Titulares: Sócios serão aceitos se devidamente comprovado por meio do contrato social, com mínimo de 06 meses no quadro societário.
Funcionários: deverão comprovar vínculo empregatício (FGTS).
Administrador: nomeado no contrato social.
Estagiários: Sem limite de idade, aceitação de 100 % da categoria.
Aprendizes: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
Dependentes:
Cônjuge ou companheiro;
Filhos naturais e/ ou adotivos, enteados solteiros, casados* ou divorciados* sem limite de idade;
Pai e/ou Mãe acima de 21 vidas, respeitando as regras de agravo nos casos de beneficiários com idade igual ou superior à 65 anos.
Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e por fim ONGs: aceitação sujeito a análise para funcionários constante do FGTS.
Linha Mais (30 a 99 vidas): aceita prestadores de serviços pessoa jurídica desde que comprove prazo mínimo de 1 ano de contrato com a empresa.
Certamente o preço do Plano Empresarial da SulAmerica vai depender do tipo de contratação e mais abaixo, nesse artigo você terá acesso à todas as tabelas.
A SulAmerica tem duas opções de cobertura: Plano Completo e Plano Hospitalar.
- Plano Completo: cobre consultas, exames, procedimentos, internações e cirurgias.
- Plano Hospitalar: é só para Hospital e custa por volta de 40% mais barato que o plano completo.
Sulamerica Saúde na Paraíba
| Tabela de preço Sulamerica Paraíba | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| NS | Direto JP | Exato | Especial RC | Especial 100 R1 | Executivo R1 | Prestige |
| Idade | Enf | Enf | Apto | Apto | Apto | Apto |
| 00 a 18 | 268,47 | 445,20 | 487,88 | 513,56 | 948,04 | 1.773,99 |
| 19 a 23 | 335,59 | 556,50 | 609,85 | 641,94 | 1.185,04 | 2.217,50 |
| 24 a 28 | 416,14 | 690,05 | 756,21 | 796,01 | 1.469,45 | 2.749,71 |
| 29 a 33 | 461,92 | 765,97 | 839,40 | 883,57 | 1.631,09 | 3.052,17 |
| 34 a 38 | 494,27 | 819,58 | 898,15 | 945,42 | 1.745,26 | 3.265,82 |
| 39 a 43 | 573,36 | 950,73 | 1.041,86 | 1.096,69 | 2.024,50 | 3.788,35 |
| 44 a 48 | 685,38 | 1.136,49 | 1.245,44 | 1.310,99 | 2.420,09 | 4.528,59 |
| 49 a 53 | 803,27 | 1.331,98 | 1.459,64 | 1.536,47 | 2.836,35 | 5.307,49 |
| 54 a 58 | 956,30 | 1.585,73 | 1.737,70 | 1.829,16 | 3.376,67 | 6.318,58 |
| 59 ou + | 1.610,81 | 2.671,16 | 2.927,16 | 3.081,22 | 5.687,99 | 10.643,65 |
| Tabela de preço Sulamerica PB com coparticipação | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Direto JP | Exato | Especial 100 R1 | Executivo R1 | Prestige | |
| Idade | Enf | Enf | Apto | Apto | Apto |
| 19 a 23 | 213,56 | 354,13 | 437,69 | 915,71 | 1.713,52 |
| 00 a 18 | 170,85 | 283,30 | 350,15 | 732,57 | 1.370,82 |
| 59 ou + | 1.025,06 | 1.699,80 | 2.100,84 | 4.395,27 | 8.224,64 |
| 54 a 58 | 608,55 | 1.009,10 | 1.247,16 | 2.609,24 | 4.882,54 |
| 49 a 53 | 511,17 | 847,62 | 1.047,59 | 2.191,72 | 4.101,24 |
| 44 a 48 | 436,15 | 723,22 | 893,85 | 1.870,07 | 3.499,36 |
| 39 a 43 | 364,86 | 605,00 | 747,75 | 1.564,39 | 2.927,36 |
| 34 a 38 | 314,54 | 521,55 | 644,61 | 1.348,61 | 2.523,58 |
| 29 a 33 | 293,95 | 487,44 | 602,44 | 1.260,38 | 2.358,50 |
| 24 a 28 | 264,82 | 439,13 | 542,74 | 1.135,48 | 2.124,77 |
Tabela de coparticipação
Coparticipação conforme tabela, a empresa poderá optar pela coparticipação financeira para consultas, atendimento em pronto socorro, exames, procedimentos
ambulatoriais, terapias e valor fixo de internação cobertos pelo seguro, isto resultará na redução do valor do prêmio, maior controle dos custos e valorização do benefício
pelos funcionários.
Tabela de Coparticipação Sulamerica .csv
| Tabela de Carência SulAmérica 2024 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Procedimento | Percentual | Direto | Especial | Exato | Executivo | Prestigie | |
| Atendimento em Pronto Socorro | 30% | R$ 90,00 | R$ 125,00 | R$ 140,00 | R$ 320,00 | R$ 350,00 | |
| Consulta Médica | R$ 30,00 | R$ 75,00 | R$ 40,00 | R$ 150,00 | R$ 170,00 | ||
| Exames Complementares A | R$ 50,00 | R$ 70,00 | R$ 60,00 | R$ 80,00 | R$ 90,00 | ||
| Exames Complementares B | R$ 120,00 | R$ 150,00 | R$ 170,00 | R$ 200,00 | R$ 350,00 | ||
| Terapias | R$ 50,00 | R$ 70,00 | R$ 60,00 | R$ 90,00 | R$ 150,00 | ||
| Procedimentos Ambulatoriais | R$ 150,00 | R$ 160,00 | R$ 200,00 | R$ 250,00 | R$ 400,00 | ||
| Internação | R$ 270,00 | R$ 320,00 | R$ 500,00 | R$ 570,00 | R$ 700,00 | ||
| Procedimento | Percentual | Exato | Especial | Executivo | Prestigie | ||
| Atendimento em Pronto Socorro | 30% | R$ 125,00 | R$ 140,00 | R$ 320,00 | R$ 350,00 | ||
| Consulta Médica | R$ 40,00 | R$ 150,00 | R$ 75,00 | R$ 170,00 | |||
| Exames Complementares A | R$ 60,00 | R$ 80,00 | R$ 70,00 | R$ 90,00 | |||
| Exames Complementares B | R$ 150,00 | R$ 170,00 | R$ 200,00 | R$ 350,00 | |||
| Terapias | R$ 60,00 | R$ 90,00 | R$ 70,00 | R$ 150,00 | |||
| Procedimentos Ambulatoriais | R$ 160,00 | R$ 200,00 | R$ 250,00 | R$ 400,00 | |||
| Internação | R$ 320,00 | R$ 500,00 | R$ 570,00 | R$ 700,00 | |||
Tabela de Carências SulAmerica Saúde Paraíba
Tabela de Carências Sulamerica.csv
| Grupos | Procedimentos | Carência | Congêneres | |
|---|---|---|---|---|
| Contratual | 3 a 12 meses + de 12 meses | |||
| 0 | Urgência e emergência. | 24h | 24h | 24h |
| 1 | Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais sem necessidade de anestesia ou realizadas sob anestesia local, serviços auxiliares de diagnose (exames laboratoriais, raio x simples), fonoaudiologia, psicomotricidade, acupuntura, psicoterapia, terapia ocupacional e nutrição, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes. | 15 dias | 24h | 24h |
| 2 | Internações clínicas ou cirúrgicas, em hospital dia, ultrassonografia com Doppler, tomografia computadorizada, “tilt tests”, ressonância magnética, todos os procedimentos de radiologia intervencionistas, medicina nuclear, ecodopplercardiograma, holter cardíaco 24 horas, cateterismo cardíaco, angioplastia, arteriografia, endoscopia, laparoscopia e as seguintes terapias: fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia, radioterapia, escleroterapia, medicamentos antineoplásicos orais definidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, litotripsia e diálises, terapias com imunobiológicos e pulsoterapia, todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subsequentes. | 180 dias | 60 dias | 24h |
| 3 | Parto a termo. | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 4 | Transplantes de órgãos e tecidos, e todos os procedimentos cirúrgicos associados a OPME/DMI (Órteses, Próteses, Materiais Especiais/Dispositivos Médicos Implantáveis). | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 5 | Internações psiquiátricas, incluindo hospital dia | 180 dias | 180 dias | 120 dias |
- A redução de carência é válida para beneficiários até 64 anos 11 meses e 29 dias;
- Congêneres: Allianz, Amil, Bradesco/Mediservice, Caixa seguradora, Camed, Care Plus, Gama Saúde, Golden Cross, Lincx, Notre Dame Intermédica, Omint, One Health, Porto Seguro, Sompo Seguros e Unimed.
- Aproveitamento de carências: válido para beneficiários com plano anterior de operadoras congêneres, e tempo de permanência mínima de 3 meses completos, no entanto, não pode ultrapassar o prazo máximo de até 60 dias do último boleto quitado.
- Carência Contratual: beneficiários com idade a partir de 65 anos, com plano anterior que não faça parte da relação de congêneres ou com plano anterior com menos de 3 meses de permanência OU sem plano anterior;
- Regras de aproveitamento de carência para empresas de até 09 vidas:
Redução para ex – beneficiários de plano individual: cópia da carteirinha, carta de permanência do plano anterior, cópia dos 03 últimos boletos quitados e principalmente, quando o boleto for quitado pela internet ou caixa eletrônico é necessário anexar o comprovante de pagamento para a conferência do código de barras; - Redução para ex – beneficiários de PME e Grupal: cópia da carteirinha, carta de permanência da operadora anterior ou cópia das 03 últimas faturas quitadas e por fim da última relação de beneficiários, emitida pela operadora anterior.
- Redução para ex-beneficiário da mesma operadora: é necessário o envio da cópia da carteirinha.
- A partir de 10 vidas: Isenção de carências válida para beneficiários, tendo que cumprir carência apenas para a preexistência.
- A partir de 30 vidas: Isenção de carências, exceto para as inclusões feitas fora dos prazos.
Dúvidas sobre Sulamerica Saúde na Paraíba?
Sabemos que nem todo mundo fica totalmente esclarecido, com as informações passadas dessa forma. Então se você ficou com alguma dúvida, ou quer entender mais a respeito do plano SulAmerica, para o estado da Paraíba, então entre em contato um de nossos consultores (whatsapp) clicando aqui.





